佝偻病是什么原因引起的？全面解读与防治指南

佝偻病主要由维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱和骨骼矿化障碍，常见于婴幼儿，典型症状包括颅骨软化、方颅、肋骨串珠、手镯征及O/X型腿，防治需补充维生素D和钙剂，增加日照，调整饮食，早产儿、低体重儿应重点监测，早期干预可有效预防骨骼畸形，治疗需遵医嘱并定期复查。

佝偻病,这个听起来有些古老的疾病，其实并没有远离我们的生活，作为一种常见的儿童营养缺乏性疾病，佝偻病至今仍在全球范围内影响着无数婴幼儿的健康发育，佝偻病究竟是什么？它如何发生？我们又该如何预防和治疗？本文将为您一一解答。

什么是佝偻病？

佝偻病（Rickets）是一种由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱，进而引起骨骼矿化障碍的慢性营养性疾病，就是骨骼因为缺乏必要的矿物质而变得软化、变形，虽然各年龄段都可能发病，但主要影响快速生长期的婴幼儿和儿童。

为什么会得佝偻病？

佝偻病的根本原因是维生素D缺乏，具体途径包括：

1. 日照不足：人体90%的维生素D需要通过阳光照射皮肤合成，长期室内活动、空气污染、高纬度地区、过度防晒等都会减少维生素D生成。
2. 摄入不足：天然食物中维生素D含量较少，如果婴幼儿辅食添加不当或母乳喂养儿未及时补充维生素D，容易缺乏。
3. 吸收障碍：胃肠道疾病、肝胆疾病会影响维生素D的吸收和利用。
4. 需要量增加：早产儿、双胞胎、生长发育过快的孩子对维生素D需求量更大，相对缺乏风险更高。

佝偻病有哪些症状？

佝偻病的表现随病情发展而变化：

早期（3个月以内）：

• 神经精神症状：易激惹、烦躁、睡眠不安、多汗（与室温无关）
• 枕秃：头部多汗摩擦导致后脑勺头发脱落

活动期（3个月-2岁）：

• 骨骼改变：颅骨软化（乒乓球头）、方颅、肋骨串珠、手镯脚镯征、O型腿或X型腿
• 肌肉松弛：腹部膨隆如蛙腹
• 运动发育迟缓：坐、立、行走延迟

后遗症期（2岁以后）：

• 骨骼畸形残留,如严重膝内翻或外翻

哪些孩子更容易患病？

• 2岁以下的婴幼儿
• 早产儿和低出生体重儿
• 纯母乳喂养未及时补充维生素D的婴儿
• 长期室内活动、日照不足的儿童
• 营养不良或患有慢性消化道疾病的孩子

如何预防佝偻病？

预防佝偻病的关键在于充足的维生素D：

1. 晒太阳：每天进行1-2小时的户外活动，暴露面部、手臂和腿部，注意避免强烈阳光直射灼伤。
2. 补充维生素D：新生儿出生后数天即可开始补充维生素D，每日400-800国际单位（IU），至少持续到2岁。
3. 合理喂养：及时添加辅食，保证钙的摄入，多食用富含维生素D的食物如深海鱼、蛋黄、动物肝脏等。
4. 定期体检：按时进行儿童保健检查，早期发现异常。

得了佝偻病怎么办？

一旦确诊,应在医生指导下进行规范治疗：

• 维生素D治疗：根据病情轻重，给予不同剂量的维生素D口服或肌肉注射。
• 钙剂补充：同时补充钙剂，促进骨骼矿化。
• 矫形治疗：对严重的骨骼畸形，可能需要外科手术矫正。
• 康复训练：配合适当的运动和康复锻炼。

重要提醒：佝偻病治疗需严格遵医嘱，切勿自行加大剂量，以免引起维生素D中毒。

佝偻病是一种可防可治的疾病,关键在于早期预防和及时干预，作为家长，要树立科学育儿观念，保证孩子充足的户外活动和合理的营养补充，如果发现孩子有疑似症状，应及时就医检查，避免错过更佳治疗时机，让我们共同守护孩子的骨骼健康，让他们茁壮成长！

核心要点回顾：佝偻病是维生素D缺乏引起的骨骼疾病，预防重于治疗，晒太阳+补充维生素D+合理饮食是最有效的防护手段。