前列地尔说明书全面解读，适应症、用法与注意事项

前列地尔为前列腺素E1制剂，主要用于改善慢性动脉闭塞症、糖尿病神经病变等微循环障碍，通常静脉注射或滴注，成人每日一次，剂量依病情调整，严重心功能不全、妊娠及哺乳期妇女禁用；常见不良反应包括头痛、面部潮红、腹泻等，使用时需监测血压，避免与降压药合用导致低血压，储存需避光，溶解后尽快使用，具体用药请遵医嘱。

前列地尔（Alprostadil）是一种人工合成的前列腺素E1类药物，具有扩张血管、抑制血小板聚集、改善微循环等多重药理作用，作为临床常用药物，正确理解其说明书内容对于安全用药至关重要，本文将系统梳理前列地尔说明书的核心信息。

适应症

根据药品说明书,前列地尔主要用于以下情况：

1. 治疗勃起功能障碍：通过局部注射或尿道给药改善 *** 血流
2. 新生儿先天性心脏病：用于维持动脉导管未闭，争取手术时机
3. 慢性下肢动脉闭塞症：改善间歇性跛行症状
4. 血栓闭塞性脉管炎：缓解缺血性疼痛
5. 辅助改善心脑血管微循环障碍：如糖尿病足、视网膜病变等

用法用量

不同适应症给药方式差异较大：

• 静脉滴注：成人常用量40-100μg溶于生理盐水或葡萄糖溶液，每日1次，缓慢滴注
• *** 海绵体注射：首次剂量2.5-5μg，根据反应调整，更大不超过60μg
• 尿道给药：125-1000μg栓剂置入尿道
• 新生儿持续静脉输注：起始剂量0.05-0.1μg/kg/min

不良反应

说明书明确记载的常见不良反应包括：

• 心血管系统：面部潮红、血压下降、心动过速
• 消化系统：恶心、呕吐、腹泻
• 神经系统：头痛、头晕
• 局部反应：注射部位疼痛、红肿、硬结
• 特殊反应： *** 异常勃起（持续超过4小时需紧急处理）

禁忌症

以下情况严禁使用：

1. 对前列地尔或任何辅料成分过敏者
2. 严重心力衰竭或急性心肌梗死患者
3. 妊娠或哺乳期妇女（除非治疗获益大于风险）
4. 有异常勃起病史的患者
5. *** 解剖畸形或植入假体者（局部用药时）

重要注意事项

说明书特别强调：

• 滴注速度控制：静脉给药时需缓慢滴注，避免血压骤降
• 遮光保存：药物对光敏感，配制后应尽快使用
• 监测指标：用药期间需定期监测血压、心率及肝功能
• 异常勃起警示：局部用药后勃起超过4小时必须立即就医
• 新生儿监护：使用期间需严密监测呼吸、心率及血压

药物相互作用

与抗高血压药、抗凝药合用可能增强降压和出血风险；与磷酸二酯酶-5抑制剂（如西地那非）联用需谨慎评估。

贮藏条件

应遮光、密封，在2-8℃冷藏保存，避免冻结。

前列地尔是多科室应用的处方药,其说明书内容体现了"有效性与风险并存"的特点，患者必须严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或给药方式，临床使用时，医务人员应充分评估患者个体情况，权衡获益与风险，确保用药安全，任何用药疑问应及时咨询医师或药师。