蜂窝织炎是什么病？严重吗？

蜂窝织炎是一种常见的细菌性皮肤感染，主要由链球菌或葡萄球菌侵入皮肤深层引起，表现为局部红肿、热痛、发热等症状，病情轻重不一，轻症经抗生素治疗可痊愈，但重症可能迅速扩散，引发败血症、坏死性筋膜炎等致命并发症，尤其威胁糖尿病患者和免疫力低下者，一旦疑似发病，应立即就医，避免延误治疗导致严重后果，早期诊断和规范使用抗生素是关键。

蜂窝织炎是一种常见的急性细菌性皮肤感染,主要累及真皮和皮下疏松结缔组织，这种疾病以迅速扩散的红肿、疼痛和发热为特征，若不及时治疗，可能引发严重的全身性并发症。

病因与发病机制

蜂窝织炎主要由化脓性链球菌（A组β-溶血性链球菌）和金黄色葡萄球菌引起，细菌通过皮肤微小破损（如擦伤、溃疡、足癣裂口）侵入深层组织，在疏松的结缔组织间隙中迅速繁殖并扩散，免疫系统功能低下、淋巴回流障碍等因素会大大增加感染风险。

典型症状

蜂窝织炎的临床表现通常发展迅速,主要包括：

• 局部症状：皮肤出现边界不清的红斑，颜色呈暗红或紫红色；患处明显肿胀、灼热、压痛；皮肤紧绷发亮，严重时可出现水疱或大疱
• 全身症状：多数患者伴有发热、寒战、乏力等中毒症状
• 特殊体征：触摸时有"橘皮样"改变，按压后红肿不消退

高危人群

以下人群需格外警惕：

• 糖尿病患者（尤其血糖控制不佳者）
• 免疫功能低下者（如化疗患者、HIV感染者）
• 慢性水肿或淋巴水肿患者
• 静脉功能不全或静脉曲张者
• 肥胖、长期卧床者
• 有反复皮肤感染史者

诊断与鉴别

医生主要通过临床表现诊断,血液检查可显示白细胞升高，需与丹毒（界限更清、隆起明显）、深静脉血栓（无发热）等疾病鉴别，严重或反复发作病例需进行细菌培养。

治疗

抗生素治疗是核心：轻症口服青霉素类或头孢类抗生素，重症需住院静脉给药，疗程通常7-14天，必须完成全程治疗。

局部处理：患肢抬高、制动，可减轻肿胀，冷敷缓解疼痛，切忌热敷或 以免扩散。

手术干预：若形成脓肿，需及时切开引流。

预防措施

• 保持皮肤清洁完整,及时处理伤口
• 积极治疗足癣、湿疹等基础皮肤病
• 控制血糖,管理慢性疾病
• 避免皮肤长时间浸泡
• 高危人群可考虑预防性使用抗生素

何时必须就医

出现以下情况应立即就诊：

• 红肿区域快速扩大
• 高热不退或意识改变
• 患处出现条索状红线（提示淋巴管炎）
• 伴有呼吸困难、心跳加速
• 感染位于面部、眼眶或会

蜂窝织炎绝非普通皮肤炎症,其"悄无声息"的扩散特性使其成为潜在的医疗急症，早期识别、及时规范的抗生素治疗是避免严重后果的关键，对于高危人群，提高防范意识、加强皮肤护理，才能筑起抵御这道"红色警报"的之一道防线。