搞懂颌窦炎，一文讲清症状、原因、应对，解开脑部颌窦炎是什么的困惑

本文是一篇统一解惑颌窦炎的健康科普，含重复提及的脑部相关类型，颌窦为与鼻腔相通的面部含气腔之一，黏膜受细菌、病毒或过敏原 引发的炎症为常见原发颌窦炎；少数严重病例炎症突破颅底骨质累及颅内，即需警惕的脑部颌窦感染，内容覆盖其核心症状、常见诱因及应对原则，旨在帮助读者快速、全面掌握基本认知。

很多人都有过鼻塞、头痛的经历，有时候还会觉得面颊部隐隐作痛，甚至连上牙都跟着不舒服——这时候，可能要警惕“颌窦炎”找上门，但颌窦到底在哪儿？它发炎了又会带来哪些问题？今天我们就来把这个病说清楚。

先搞懂：颌窦在哪里？

我们的鼻腔周围有4对含气的骨性空腔，叫“鼻窦”，分别是额窦、筛窦、蝶窦和颌窦（也叫上颌窦），颌窦是更大的一对，位于双侧上颌骨内，大概在鼻子两侧、眼睛下方、上排牙齿上方的位置。

颌窦的内壁覆盖着一层黏膜，正常情况下会分泌少量黏液，通过窦口排入鼻腔，帮助湿润和清洁，一旦黏膜发炎,就是我们说的颌窦炎了。

颌窦炎是怎么回事？

颌窦炎是颌窦黏膜的炎症性疾病，可以是急性的，也可能变成慢性，它本质上是鼻窦黏膜受到 或感染后，出现充血、肿胀、黏液分泌增多,甚至积脓的情况。

得了颌窦炎，身体会有哪些信号？

不同人的症状可能不一样,但主要集中在局部和全身两方面：

局部症状

1. 鼻塞：多为单侧或双侧鼻塞，因为黏膜肿胀或鼻涕堵住了鼻腔,呼吸不通畅。
2. 流脓涕：鼻涕多呈黄色或黄绿色，比较黏稠，有时候会倒流入喉咙,感觉有痰。
3. 面颊部疼痛/压痛：这是颌窦炎比较典型的表现——疼痛通常在面颊部、眼睛下方，低头、弯腰、用力咳嗽时会加重,用手轻轻按面颊会有压痛感。
4. 上牙痛：因为颌窦靠近上排牙齿的牙根，炎症可能波及牙齿，出现上牙钝痛、酸胀,甚至误以为是牙疼去看牙医。
5. 嗅觉减退：鼻腔不通气加上黏膜肿胀,可能暂时影响嗅觉。

全身症状

急性颌窦炎可能伴有发热、乏力、头痛、食欲减退等；慢性颌窦炎全身症状不明显，可能只有反复鼻塞、头痛、精神不振。

为什么会得颌窦炎？

常见的原因有这几个：

1. 感染：最常见的是感冒后，病毒或细菌顺着鼻腔蔓延到颌窦；如果平时有鼻炎、鼻窦炎,也容易诱发。
2. 牙源性感染：上排牙齿（尤其是磨牙、前磨牙）的牙根尖炎、牙周炎，可能直接穿破骨壁感染颌窦，这种叫“牙源性颌窦炎”。
3. 鼻腔结构问题：比如鼻中隔偏曲、鼻息肉，会堵住颌窦的开口，让黏液排不出去,引发炎症。
4. 过敏因素：过敏性鼻炎患者的鼻腔黏膜长期处于过敏状态,也容易波及颌窦。
5. 其他：免疫力低下、长期吸烟、空气污染 等,也可能增加患病风险。

得了颌窦炎该怎么办？

一旦出现类似症状，建议先去耳鼻喉科就诊，医生一般会通过鼻内镜、CT等检查明确诊断,治疗上主要有这些 ：

• 一般治疗：多休息、多喝水，用温盐水洗鼻，帮助清洁鼻腔、减轻肿胀。
• 药物治疗：如果是细菌感染，医生会开抗生素；配合鼻用糖皮质激素（减轻黏膜肿胀）、黏液促排剂（帮助鼻涕排出）；过敏引起的还需要用抗过敏药。
• 手术治疗：如果药物治疗无效，或者有鼻息肉、鼻中隔偏曲等结构问题，可能需要手术（比如鼻内镜手术），打开颌窦开口，清除病变,改善引流。

如何预防颌窦炎？

1. 预防感冒：感冒及时治疗,避免拖延引发鼻窦感染。
2. 注意鼻腔卫生：不要用力擤鼻涕,避免脏水进入鼻腔。
3. 管理过敏：有过敏性鼻炎的人，尽量避开过敏原,规律用药控制。
4. 保护牙齿：定期看牙医，及时治疗上排牙齿的问题,预防牙源性感染。
5. 增强免疫力：规律作息、适当运动，少吸烟、少接触空气污染。

颌窦炎虽然不是什么大病，但发作起来会影响生活质量，如果长期有面颊痛、鼻塞、流脓涕的情况，别硬扛，早去医院检查，规范治疗大多能好转，只要重视预防和护理,就能减少它的打扰~

希望这篇文章能帮你彻底搞懂颌窦炎！